這篇重點
- 寵物健檢報告最常見的是血液、生化、尿液三大類檢查。
- 血液檢查看貧血、發炎感染與凝血；生化檢查看肝、腎、胰臟與全身狀態；尿液檢查看腎臟濃縮能力與泌尿道。
- 數值偏高或偏低不一定代表生病，各醫院儀器的參考範圍也不同，請對照報告上的參考值，並由獸醫師判讀。
- 一般成犬成貓建議每年健檢一次，7 歲以上建議每半年一次。
毛孩不舒服的時候，沒辦法用說的告訴我們。我們能做的，是在日常互動中多觀察，發現和平常不一樣的地方；同時請信任的獸醫師定期幫毛孩做健康檢查，才不會錯過治療的黃金時間。
拿到健檢報告，滿滿的英文縮寫常常讓人看不懂。這篇帶您認識報告上最常見的血液檢查、生化檢查、尿液檢查項目，看懂每個縮寫代表什麼。
目錄：血液檢查｜生化檢查｜尿液檢查｜需要就醫的徵兆｜日常保健｜常見問題
一、血液檢查（CBC）
血液檢查主要看三種血球：紅血球（與貧血、脫水有關）、白血球（與發炎、感染、免疫有關）、血小板（與凝血有關）。
紅血球相關
RBC紅血球總數
每單位血液中紅血球的數量。
偏高脫水、心肺功能不佳、某些腎臟疾病或腫瘤造成紅血球生成素增加、緊張或運動後。
偏低貧血、出血、溶血、慢性發炎或慢性腎病造成造血不足、缺鐵或缺乏維生素 B12／葉酸。
HCT血球容積比
紅血球占血液體積的比例，可反映紅血球狀態。
偏高脫水、休克、慢性缺氧、紅血球增生症。
偏低貧血、出血、溶血。
HGB／HB血紅素
負責把氧氣運送到全身。
偏高紅血球增多症；脂血或 Heinz 小體也可能讓數值偏高。
偏低貧血、失血、溶血。
MCV平均紅血球體積
紅血球的平均大小，可幫助判斷貧血的原因。
偏高維生素 B12 或葉酸缺乏、貓白血病病毒相關貧血、紅血球凝集。
偏低缺鐵性貧血。
MCH平均紅血球血紅素量
偏高溶血、脂血等干擾。
偏低缺鐵造成的低色素性貧血。
MCHC平均紅血球血紅素濃度
偏高多為溶血、脂血、Heinz 小體或紅血球凝集造成的干擾。
偏低缺鐵性貧血、網狀紅血球增加（骨髓正在努力造血）。
RDW紅血球分布寬度
紅血球大小是否一致。
偏高缺鐵性貧血、維生素 B12 或葉酸缺乏、再生性貧血。
偏低通常沒有臨床意義。
RETIC網狀紅血球
剛從骨髓釋出的年輕紅血球，可判斷身體有沒有在「補血」。
偏高失血或溶血後，骨髓正在積極造血（再生性貧血）。
偏低骨髓造血不足（非再生性貧血），常見於慢性腎病、慢性發炎、腫瘤或藥物影響。
白血球相關
WBC白血球總數
偏高細菌感染、發炎、緊迫、白血病。
偏低嚴重感染、病毒感染、骨髓抑制（如化療）、自體免疫疾病。
NEU嗜中性球
偏高發炎、感染、緊迫或興奮、類固醇影響、組織壞死。
偏低嚴重感染、病毒感染（如犬小病毒、貓白血病、貓愛滋）、骨髓問題、藥物反應。
LYM淋巴球
偏高幼年動物、興奮、慢性免疫刺激、淋巴性白血病。
偏低緊迫或類固醇影響、急性感染、免疫抑制治療。
MONO單核球
偏高慢性發炎、組織壞死、緊迫、長期使用類固醇。
偏低通常沒有臨床意義。
EOS嗜酸性球
偏高過敏反應、寄生蟲感染、嗜酸性肉芽腫。
偏低健康毛孩也可能出現 0；緊迫或庫欣氏症也會偏低。
BASO嗜鹼性球
偏高過敏反應、寄生蟲（如心絲蟲）。
偏低通常沒有臨床意義。
血小板相關
PLT血小板總數
偏高慢性發炎、急性出血後、脾臟切除後、某些腫瘤。
偏低血小板被大量消耗（如瀰漫性血管內凝血 DIC）、免疫性血小板低下、骨髓問題、寄生蟲感染。
貓咪的血小板容易在採血後凝集，數值偏低時，醫師常會再看血液抹片確認。
MPV／PDW／PCT血小板大小、分布寬度、容積比
用來輔助判斷骨髓有沒有在製造新的血小板，通常會和 PLT 一起看。
二、生化檢查
生化檢查看的是血液裡的各種成分，可以反映肝、腎、胰臟等器官的功能。先看下面這張對照表，就知道每個縮寫是在看哪個器官。
肝臟／膽道
ALT丙胺酸轉胺酶
犬貓最常用的肝臟指標，肝細胞受損時會明顯上升。
ALKP／ALP鹼性磷酸酶
膽道系統的指標，膽汁淤積時會上升。狗狗使用類固醇或幼犬成長期也可能偏高；貓咪只要稍微上升就有臨床意義。
TBIL總膽紅素
用來評估溶血與肝膽疾病，明顯上升時可能出現黃疸。
ALB白蛋白
由肝臟製造。偏低時要留意營養不良、肝臟製造能力下降，或蛋白質從腎臟、腸胃道流失；脫水時則會偏高。
腎臟
BUN血中尿素氮
由肝臟製造、腎臟排出。腎功能下降時會上升，但脫水、高蛋白飲食、腸胃道出血也會讓它偏高。
CREA肌酸酐
肌肉代謝的產物，由腎臟排出。腎臟疾病或尿道阻塞時會上升。肌肉量少的熟齡貓狗，數值可能看起來「正常」，要搭配其他指標一起看。
BUN／CREA 比值
幫助區分是腎臟本身的問題，還是脫水、腸胃道出血或泌尿道阻塞造成。
PHOS磷
腎功能變差時排不出去而上升，是慢性腎病分期與飲食調整的重要參考。
SDMA對稱二甲基精胺酸
較新的腎功能指標，比 CREA 更早反映腎功能下降，也比較不受肌肉量影響。不是每間醫院的基本套餐都有，熟齡毛孩可以和醫師討論要不要加做。
胰臟
LIPA脂肪酶
胰臟疾病的指標。懷疑胰臟炎時，醫師常會再加做專用的胰臟檢驗（cPL／fPL）。
AMYL澱粉酶
通常和 LIPA 一起看，用來評估胰臟狀況；腎功能不好時也可能偏高。
全身狀態
GLU血糖
偏高糖尿病、緊迫（貓咪在醫院緊張時很常見）、胰臟炎、庫欣氏症、類固醇影響。
偏低肝衰竭、嚴重感染、某些腫瘤，或採血後檢體放置太久。
TP總蛋白
白蛋白加球蛋白的總量。脫水時偏高；肝病、腎病或腸胃道疾病造成蛋白流失時偏低。
GLOB球蛋白
偏高常代表慢性發炎或感染，例如心絲蟲、病毒、寄生蟲或細菌感染。
CA鈣
腫瘤、腎臟疾病、副甲狀腺問題、產後泌乳或營養失衡，都可能讓鈣離子異常。
CHOL膽固醇
肝腎疾病或內分泌異常時會上升。狗狗甲狀腺功能低下時，很常出現膽固醇偏高。
三、尿液檢查
尿液檢查可以看出腎臟濃縮尿液的能力，以及泌尿道有沒有感染、出血或結晶。
USG尿比重
反映腎臟濃縮尿液的能力。尿比重一直偏低，可能是腎臟功能下降或喝水量異常變多。
pH酸鹼值
尿液的酸鹼度，和飲食、泌尿道感染及結晶種類有關。
Protein尿蛋白
正常尿液只有微量蛋白。尿蛋白增加時，可能是泌尿道感染或腎臟疾病。
UPC尿蛋白／肌酸酐比
量化從腎臟流失的蛋白質，用於早期腎病檢測與追蹤。
Glucose尿糖
正常尿液不會有糖。驗出尿糖時，要再搭配血糖檢查，評估是否有糖尿病。
Ketone酮體
醣類代謝出問題時出現，常見於控制不佳的糖尿病，需要盡快就醫。
Bilirubin膽紅素
可協助確認肝臟疾病、溶血或膽道阻塞。狗狗高濃縮的尿液可能出現微量；貓咪尿中出現膽紅素就要留意。
Occult Blood潛血
表示泌尿道可能有出血、溶血或肌肉損傷，常見於膀胱炎、腎臟或輸尿管結石。
Leukocytes白血球
常見於泌尿道感染、腎盂腎炎或結石，是泌尿道感染的指標之一。
四、出現這些狀況，不用等健檢
五、日常保健可以怎麼做
毛孩和我們一樣，放鬆的心情、足夠的運動與睡眠、均衡的飲食，是健康的基礎。平時可以挑選適合的營養保健品，補足乾糧、主食罐不容易補足的營養；自製鮮食或餵生食的家庭，更要留意必需營養素的攝取。
如果健檢報告上某個器官的數值需要追蹤，可以先和獸醫師討論，再挑選對應的保健方向：
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常見問題
Q：毛孩多久做一次健康檢查？
A：一般建議成犬成貓每年一次；7 歲以上的熟齡毛孩，或已經有慢性病的毛孩，建議每半年一次，實際頻率請依獸醫師建議。
Q：抽血前需要禁食嗎？
A：多數醫院會建議抽血前禁食約 8～12 小時，避免飯後的血脂、血糖影響結果。水通常可以正常喝，請以預約醫院的指示為準。
Q：報告上有數值超出範圍，就代表生病了嗎？
A：不一定。緊張、脫水、飯後或檢體放置時間都可能讓數值偏移，而且不同醫院、不同儀器的參考範圍也不一樣。請對照報告上的參考值，並由獸醫師綜合判讀。
Q：狗狗和貓咪的參考值一樣嗎？
A：不一樣。犬貓的參考範圍不同，同一項指標的臨床意義也可能不同，例如貓咪的 ALKP 稍微上升就值得注意。
※ 本文用於幫助飼主認識檢驗項目，不能取代獸醫師的診斷與治療建議。
※ 參考資料：愛德士（IDEXX Laboratories）檢驗報告書、黃慧璧醫師「健檢知多少」講座。
